Tema: Granulocitos y factor
estimulante de colonias de médula ósea para la movilización de las células
madre en subagudo accidente cerebrovascular.
La prueba de Células Madre de
la recuperación da mejora. Después de 2 Stroke Trial controlado aleatorio.
Tipo Stem Cells: SC de
granulocitos.
Método: Se les dio G-CSF y SC
de granulocitos por 5 días a 60 pacientes por 3 a 30 días luego del ictus.
El resultado primario fue la
frecuencia de eventos adversos graves. Recuentos de sangre periférica, células
CD34 + se midieron el recuento, y el resultado funcional. MRI evaluó volumen de
la lesión, atrofia, y la presencia de hierro marcadas con CD34 + células
reinyectadas en día 6.
Resultados: 70 pacientes
reclutados en media de 8 días (DE ± 5) post ictus,
con una edad media de 71 años (± 12 años) y 53% de hombres.
G-CSF 15 (37,5%) de 40 versus
placebo 7 (35%) de los 20, la muerte o la dependencia (Rankin Score modificado:
G-CSF 3,3 ± 1,3, placebo 3,0 ± 1,3) a los 90 días, o el número de inyecciones
recibidas. G-CSF aumentó CD34 + y los recuentos de células blancas totales de
9.5- y 4.2 veces, respectivamente.
Hubo una tendencia hacia la
reducción en volumen de la lesión isquémica MRI con respecto al cambio desde el
inicio en los pacientes tratados con G-CSF ( P = 0,06). En 1 participante, no
había sugerencia de que la etiqueta CD34 + células habían migrado a la lesión
isquémica.
Bibliografía:
England, Timothy J., et al. "Granulocyte-Colony
Stimulating Factor for Mobilizing Bone Marrow StemCells in Subacute Stroke The
Stem Cell Trial of Recovery Enhancement AfterStroke 2 Randomized Controlled
Trial." Stroke43.2 (2015): 405-411.
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